Общее описание
Язвенный колит или неспецифический язвенный колит - это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, возникающее в результате дисбаланса иммунной системы (выделяются антитела к собственному эпителию слизистой оболочки).
Случаи заболеваемости зарегистрированы у 0.3-0.5% людей, это примерно 3-5 случаев на 100 тыс. населения. Заболевание встречается как у мужчин, так и женщин.
Болезнь может поражать людей любого возраста, чаще всего встречается у возрастных групп 25-35 и 60-80 лет.
Причины возникновения язвенного колита
До сих пор точная причина возникновении неспецифического язвенного колита неизвестна.
В научной литературе рассматривают несколько причин, но они не до конца изучены:
• Генетическая предрасположенность: наличие у близких родственников таких заболеваний как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит
• Бактериальные и вирусные инфекции
• Факторы внешней среды (курение, приверженность к диетам, длительный прием оральных контрацептивных препаратов)
Симптомы язвенного колита
• Диарея или кашицеобразный стул с примесью крови, гной и слизи
• Ложные позывы при акте дефекации
• Периодические ноющие боли в левой половине живота
• Подъем температуры тела до 39 С с ознобом
• Снижение аппетита
• Потеря веса
• Общая слабость, снижение работоспособности
• Эпизодическое появление боли локализующий в крупных суставах (коленных, плечевых, тазобедренных)
Диагностика
• Общий клинический анализ крови, мочи
• Анализ кала на копрограмму
• Анализ кала на фекальный кальпротектин
• Биохимический анализ крови ( печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок)
• УЗИ гепатобилиарной системы
• Колоноскопия
Лечение язвенного колита
Основное лечение при НЯК, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
• Диета
• Отказе от употребления алкогольных напитков
• Снижении массы тела при ожирении
• Отказ от курения
При средней и тяжелой степени тяжести течения заболевания необходимо лечение в стационаре.
Лекарственная терапия складывается из применения:
• Препараты 5-аминосалициловой кислоты: сульфасалазин и месалазин
• При отсутствии ремиссии заболевания применяют иммуносупрссоры: азатиоприн, метотрексат
• При резистентности к горманальным препаратам, назначается биологические препараты: ремикейд